Alumniverein der Fakultät III der Brandenburgischen Technischen Universität Cottbus e.V.

Anmeldeformular für das Ehemaligen-Treffen am 17.Juni 2011

Vorname

Nachname

Strasse

Stadt, Postleitzahl

Besucherstatus

Ehemaliger
Lehrender (Prof., Dozent und/oder Mitarbeiter)

Studiengang

E-Mail

Telefon

wenn Ehemaliger: bitte folgende Felder "Studienvertiefung", "Matrikel" und "Abschlussjahr" ausfüllen

Vertiefung

Matrikel

Abschlußjahr

Treffenteilnahme

Ja
Nein

und bringe zusätzlich noch Personen mit.

Zimmerbuchung
(Hotel - Infos)

keins
DoppelZi
EinzelZi

Interesse am Alumni-Verein?

Ja
Nein

wenn ja woran?

Informationen über Aktivitäten des Vereins
passive Mitgliedschaft
aktive Mitgliedschaft

Anmerkungen
(z.B. ob Begleitung auch ein Ehemaliger ist und ggf. dessen Namen)